Болести состојби на мачки

Хемангиосарком во мачки

Хемангиосарком во мачки

Преглед на Feline Hemangiosarcoma

Хемангиосарком е малиген карцином на клетките кои формираат крвни садови. Бидејќи овие тумори започнуваат во крвните садови, тие честопати се исполнети со крв. Како резултат на тоа, кога кршен тумор на тумор, може да предизвика проблеми со внатрешно или надворешно крварење. Хемангиосарком се смета за многу агресивен тумор и може брзо да се шири во други органи.

Кај мачките се јавува кај постари животни и нема предиспозиција за раса. Бидејќи ова е карцином на крвните садови, може да започне секаде. Кај мачки, овој карцином се јавува околу половина од времето во внатрешните органи (обично слезината и црниот дроб) и половина од времето на кожата. Овие тумори обично се шират на белите дробови, црниот дроб, слезината и срцето.

Знаците на оваа болест обично се резултат на прекин на туморот, што предизвикува крварење. Ова може да се случи без никакво предупредување, а симптомите ќе зависат од тоа каде се наоѓа туморот.

  • Кога туморот се наоѓа во слезината или црниот дроб, знаците обично се должат на руптура на туморот и последователно крварење во абдоменот. Ова предизвикува анемија, слабост и ако крварењето е сериозно, колапс. Непцата може да се чини дека се бледо или бели. Кај релативно малку животни дијагнозата е направена пред прекин на туморот.
  • Кога овој вид тумор се јавува во срцето, може да предизвика симптоми, како слабост, колапс, отежнато дишење, нетолеранција на вежбање и градење на течности во абдоменот. Ова обично се должи на развој на течност околу срцето, наречена перикардна ефузија. Тенка вреќа, наречена перикард, нормално го опкружува срцето. При перикардна ефузија вреќата се пополнува со течност и спречува срцето да чука ефикасно. Со хемангиосарком, перикардот се полни со крв поради руптура на туморот.
  • Кога туморот се јавува во кожата, обично може да се почувствува маса или грутка во кожата или под кожата. Масата може да стане улкуси и да крвари. Кога туморот се јавува во коска, може да предизвика болка и непријатност. На некои локации, како што е ребро, туморот може да се почувствува како цврст оток во коската.
  • Што да внимавате

  • Анемија, слабост и колапс
  • Бледо или бели непца
  • Тешкотии при дишењето
  • Нетолеранција на вежбање
  • Флуидирање на абдоменот
  • Маса или грутка под кожата
  • Оток во коска
  • Болка во коските
  • Дијагноза на хемангиосарком кај мачки

    Дијагностички тестови што може да бидат потребни за да се препознае хемангиосарком и за директен третман вклучуваат:

  • Комплетна крвна слика (CBC), вклучувајќи броеви на тромбоцити
  • Тестови за згрутчување
  • Панел за серумска хемија и уринализа
  • Абдоминални радиографии (Х-зраци) и / или ултразвук
  • Абдоминална чешма
  • Х-зраци на градите
  • Ултразвук на срцето
  • Електрокардиограм (EKG)
  • Перикардна чешма
  • Биопсија
  • Третман на хемангиосарком кај мачки

    Третманот и прогнозата зависи од локацијата на туморот. Кога туморот се јавува во внатрешен орган како што е слезината или срцето, шансите за долгорочно преживување се слаби. Третманот е поуспешен кога овој карцином се јавува во кожата.

    Изложеноста на сонце може да игра улога во развојот на овој вид карцином на кожата. Не е позната причина за хемангиосарком на други локации. Кај луѓето, изложеноста на одредени хемикалии (како што е винил хлорид) е вмешана како причина.

    Третманот за хемангиосарком може да го вклучува следново:

  • Стабилизација
  • Интравенски течности
  • Трансфузија на крв
  • Перикардна чешма
  • Хирургија
  • Хемотерапија
  • Терапија со зрачење
  • Домашна нега и превенција

    Веднаш побарајте ветеринарно внимание ако вашето домашно милениче развива бледи непцата, знаци на слабост или колапс. Имајте какви било нови грутки на вашето домашно милениче оценети од вашиот ветеринар.

    Намалете ја изложеноста на вашето домашно милениче на сонцето, особено мачките кои се слабо пигментирани и имаат редок палто за коса.

    Длабоко информации за хемангиосарком кај мачки

    Хемангиосарком мора да се разликува од другите болести кои можат да предизвикаат слични клинички знаци. На пример, болести на срцето, како што е нередовен ритам на срцето, може да предизвика миленичиња да покажат знаци на слабост или колапс. Постојат неколку други малигни тумори кои можат да се појават како маса во слезината, вклучувајќи:

  • Фибросарком
  • Малигни влакнести хистиоцитоми
  • Недиференцирани саркоми
  • Остеосаркома

    Овие тумори, исто така, може да прекинат, што доведува до крварење од слезината и развој на анемија. Некои системски карциноми можат да го вклучат слезината или во прилог на други страници или како примарна локација. Двете најчести карциноми кај кои се јавува се лимфосарком и тумор на масто клетки. Иако не е вообичаен, други тумори можат да се шират или метастазираат на слезината предизвикувајќи слични знаци како хемангиосарком.

    Други болести кои можат да предизвикаат слични знаци вклучуваат:

  • Хемангиом, кој е бенигнен колега на хемангиосарком. Овој тумор може да предизвика исти клинички знаци како хемангиосарком, но не се шири во други области на телото. Овој вид тумор е редок.
  • Спленска торзија. Слезината може да се извитка, што може да доведе до зголемување на слезината и можна руптура.
  • Хематом на слезината. Во слезината може да се формира згрутчување на крвта што предизвикува анемија и / или маса во слезината. Иако генерално постои историја на траума, тоа може да се случи и без позната повреда.
  • Тумор на телото на аортата, кој е најчестиот друг тумор на срцето. Ова може да се појави на истата локација како хемангиосарком и да предизвика слични знаци. Ултразвукот на срцето може да не може да се прави разлика помеѓу хемангиосарком и други типови тумори, како што е тумор на аортско тело.
  • Идиопатска перикардна ефузија. Оваа состојба предизвикува создавање на течности околу срцето. Причината е непозната, но може да се управува со периодично отстранување на течностите или операција. Други видови тумори исто така може да предизвикаат перикардна ефузија.
  • Дијагноза во длабочина

  • Комплетна крвна слика (ЦББ), вклучувајќи проценка на бројот на тромбоцитите, ќе му овозможи на вашиот ветеринар да провери дали е присутна анемија (низок број на црвени крвни клетки). Покрај тоа што предизвикува анемија, хемангиосарком може да предизвика и ниско броење на тромбоцити. Потребни се тромбоцити за да се појави згрутчување, па кога броењето на тромбоцитите е мало, постои зголемен ризик од крварење.
  • Мачките со хемангиосарком може да имаат и промени во другите тестови на згрутчување. Ризикот од крварење може да се зголеми кога тестовите за згрутчување се ненормални. Овие информации се важни за вашиот ветеринар кога се разгледува операцијата.
  • Тестовите за серумска хемија и тестовите за уринализа се спроведуваат за да се идентификуваат основните заболувања, како што се бубрезите или црниот дроб.
  • Абдоминални радиографии (Х-зраци) или ултразвук понекогаш се вршат за да се идентификува дали има маса присутна во абдоменот. Меѓутоа, кога имало крварење во абдоменот, Х-зраците стануваат тешки за проценка. Ултразвук на абдоменот ќе овозможи црниот дроб и слезината да се проценуваат подетално од Х-зраците. Треба да се има предвид дека постарите мачки често имаат нодули во црниот дроб и слезината за кои се сметаат за промени во стареењето и тоа не значи дека карциномот е присутен.
  • Може да се изврши абдоминална чешма за да се потврди присуството на бесплатна крв во абдоменот. За разлика од крвта во крвните садови, слободната крв во абдоменот не згрутчува. Крвта може да се испита и под микроскоп за присуство на канцерогени клетки во течноста. Сепак, отсуството на канцерогени клетки не ја исклучува дијагнозата на хемангиосарком.
  • Кога има слободна течност околу срцето, често е можно да се отстрани дел од оваа течност со помош на игла и шприц. Ова се нарекува перикардна чешма. Перикардна чешма често се прави со помош на ултразвук, така што постои помал ризик од пункција на срцето.
  • Х-зраци на градите може рутински да се земаат кај било мачка за која постои сомневање дека има карцином. Белите дробови се едно од најчестите места на ширење на хемангиосарком. Покрај тоа, големината и обликот на срцето може да се проценат за да се види дали има знаци на маса во срцето или перикардна ефузија.
  • Може да се изврши ултразвук на срцето за да се овозможи идентификација на маса во срцето или течност околу срцето. Сепак, ултразвукот може да не може да идентификува мали маси во срцето. Ултразвук на срцето, исто така, овозможува проценка на функцијата на срцето, што е важно ако се планира хемотерапија.
  • ЕКГ овозможува идентификација на какви било неправилни ритами на срцето (аритмии) кои можат да бидат споредни за хемангиосарком во срцето. Аритмиите се вообичаени кај мачките кои имаат тумори во слезината или кои само претрпеле отстранување на слезината.
  • Биопсија за Хемангиосарком кај мачки

    Може да биде неопходна биопсија за да се постави дефинитивна дијагноза. Ако се земе само мал примерок или ако туморот е многу абнормален, можеби не е можно да се потврди дека е хемангиосарком. Во случај кога е доставен само мал примерок, може да бидат потребни дополнителни биопсии. Во случај кога туморот е абнормален, може да се користат специјални дамки за да се потврди дека е хемангиосарком. Типот на биопсија зависи од локацијата на туморот.

  • Кога туморот се јавува во слезината, целата слезина обично се отстранува и се поднесува на биопсија. Покрај тоа, обично се испитуваат сите други органи во абдоменот и се земаат биопсии од кое било ткиво кое изгледа абнормално. Црниот дроб обично се испитува внимателно, бидејќи вообичаено е хемангиосарком да се шири на оваа локација.
  • Потешко е да се добие дијагноза кога туморот се јавува во срцето отколку во слезината. Општо, единствениот начин да се добие биопсија на оваа локација е хируршки да се влезе во градната празнина.
  • Кога туморот се јавува во кожата или во ткивата директно под кожата, може да се добијат неколку видови на биопсии. Може да се добие мало парче од туморот за да се потврди дијагнозата пред понатамошно лекување. Исто така е можно во некои случаи да се отстрани целиот тумор за биопсија.
  • Кога туморот се јавува во коска, обично се зема само мал примерок од коската за да се добие дијагноза.
  • Третман во длабочина

  • Стабилизацијата обично е потребна кога туморот предизвикува внатрешно крварење или збивање течност околу срцето. Симптомите можат да бидат опасни по живот; миленичиња кои имаат крварење во абдоменот можат да одат во шок и да бараат итна помош. Мачките што создаваат течност околу срцето можат да покажат знаци на срцева слабост и колапс.
  • Може да се администрираат интравенски течности. Ова обично вклучува поставување на катетер и брзо администрирање на интравенски течности.
  • Може да се изврши трансфузија. Ако мачката е многу анемична, може да биде потребна трансфузија на крв за да се стабилизира пациентот. Трансфузија може да се состои од цела крв или само црвени крвни зрнца.
  • Кога туморот предизвикува перикардна ефузија, можеби е неопходно да се отстрани течноста околу срцето за да се овозможи срцето да чука поефикасно. Перикардна чешма е постапката со која течноста се отстранува од околу срцето. Општо, откако ќе се отстрани течноста, пациентот се подобрува, иако тој мора да се следи за повторување на течноста. Може да биде потребно периодично отстранување на течноста.
  • Хирургија за Хемангиосарком кај мачки

    Може да се изврши хирургија и типот ќе зависи од локацијата на туморот. Во некои случаи, потребна е итна операција за да се стабилизира пациентот кога туморот крвари.

  • Кога туморот се јавува во слезината, се изведува спленектомија. Ова вклучува отстранување на целата слезина. Слезината може да се отстрани без да има негативен ефект врз здравјето. За време на операцијата, треба да се испитаат други органи, особено црниот дроб и да се земе биопсија на кое било абнормално ткиво. Со отстранување на слезината, изворот на крварење се отстранува и пациентот се стабилизира. Потенцијални компликации после отстранување на слезината вклучуваат: инфекција, континуирано крварење, неуспех на засекувањето на заздравување и абнормален ритам на срцето.
  • Кога туморот се јавува во срцето, тој скоро секогаш се наоѓа на само една комора на срцето, на десниот атриум. Може да биде можно да се отстрани туморот хируршки. Надворешното покритие на срцето, перикардот, исто така може да се отстрани за да се спречи идното создавање на течности околу срцето.

    Потенцијалните компликации на оваа операција вклучуваат крварење, инфекција, неуспех на местото на хируршката интервенција, воведување на воздух во градната празнина предизвикува отежнато дишење и абнормален ритам на срцето.

  • Кога туморот се јавува во кожата или во ткивата веднаш под кожата, потребна е операција. Важно е нормалното ткиво околу туморот да се отстрани, заедно со масата, бидејќи клетките од овој тумор често се инфилтрираат во околните ткива. Неуспехот да се отстранат овие клетки ќе резултира во поврат на туморот.

    Кога туморот се јавува во коската, можно е да се отстрани туморот со отстранување на самата коска. Ова е можно само на одредени локации, како што е нога или ребро. Во некои случаи, можно е само да се добие биопсија на туморот.

  • Хемотерапија за Фелин Хемангиосарком

    Поради раното ширење на овој тумор, хемотерапија често се препорачува во прилог на други третмани. Единствениот исклучок од ова е кога туморот е локализиран на највисокиот слој на кожата. Тогаш хируршкото отстранување на туморот може да биде сè што е потребно.

    Најчесто користен лек за хемотерапија е доксорубицин. Оваа дрога се администрира интравенски еднаш на секои три недели. Мачките добро се справуваат со оваа дрога и ризикот од сериозни несакани ефекти е мал, помеѓу 5 до 10 проценти. Потенцијалните несакани ефекти вклучуваат гастроинтестинални проблеми, вклучувајќи гадење, повраќање, дијареја или губење на апетит и пад на броењето на белите крвни зрнца, оставајќи милениче подложно на инфекција. Ако се дадат повеќе третмани на оваа дрога, кумулативните несакани ефекти вклучуваат проблеми со срцето. За да се спречат кумулативните несакани ефекти, бројот на третмани е ограничен на шест или помалку. Кај мачки се препорачува проценка на срцето (ултразвук и ЕКГ) пред да се даде лекот и пред петтиот и шестиот третман.

    Другите лекови што се користат при третман на хемангиосарком се циклофосфамид и изосфамид. Циклофосфамид често се дава или со доксорубицин или веднаш потоа. Кога се користи ифосфамид, тој се менува со доксорубицин. Двете овие лекови можат да предизвикаат гастроинтестинални несакани ефекти и пад на бројот на белите крвни зрнца. Покрај тоа, тие можат да предизвикаат иритација во слузницата на мочниот меур предизвикувајќи крв во урината и да се напрегаат да уринираат. Доколку лекот го иритира мочниот меур, знаците обично се решаваат за неколку дена до неколку недели.

    Терапија со зрачење за хемангиосарком кај мачки

  • Целосна разбира терапија со зрачење. Овој вид на терапија со зрачење се користи кога туморот што ја вклучува кожата или основните ткива не може целосно да се отстрани. За да може целосното зрачење да биде ефективно, сите видливи докази за туморот мора прво да се отстранат со операција. Во оваа ситуација, од 16 до 19 третмани со зрачење може да се даде во период од четири до шест недела. Несаканите ефекти вклучуваат губење на косата и црвенило и улцерација на кожата. Овие несакани ефекти се присутни само за период од три до четири недели и може да се управуваат со лекови.
  • Терапија со палијативна зрачење. Овој вид на терапија со зрачење може да се користи за контрола на симптомите како што е болка кога туморот не може целосно да се отстрани со операција. Вклучува давање на неколку големи дози на терапија со зрачење на туморот во период од две до три недели. Несаканите ефекти се многу малку и најчесто се користат кога туморот се јавува во коската.
  • Последователна грижа за мачки со хемангиосарком

    Терапијата со зрачење може да се изврши и да вклучува следново:

  • Прогнозата може да варира. Препорачаниот курс на лекување и исход зависи од локацијата на туморот.
  • Хемангиосарком на слезината е агресивен. Препорачаниот третман е хирургија (за отстранување на слезината) и хемотерапија. Ако единствениот третман е отстранување на слезината, времето на преживување е кратко (помеѓу еден до два месеци). Ако хемотерапија се даде по операцијата, времето на преживување е подобрено и е околу шест месеци.
  • Кога хемангиосарком е во црниот дроб, препораките за третман и исходот се слични на оној на слезината.
  • Кога хемангиосаркомата е во срцето, препорачаниот третман е да се отстрани туморот доколку е можно и да се следи хемотерапија. Само со операција, времето на преживување е помалку од четири месеци. Со хемотерапија, времето на преживување е продолжено на шест месеци или повеќе.
  • Доколку туморот се појави само во горниот слој на кожата, исходот е одличен. Во таа ситуација, единствениот потребен третман е целосно отстранување на туморот со операција. Кога туморот вклучува подлабоки слоеви на кожата или основните ткива, постои поголем потенцијал за ширење на туморот на други органи. Препорачаниот третман е да се отстрани целиот тумор со операција и да се следи хемотерапија. Ако целиот тумор не може да се отстрани со операција, но се намали на нивото на кое туморот не може да се почувствува, се препорачува терапија со зрачење покрај операцијата и хемотерапијата. Во оваа ситуација, времето на преживување е помеѓу осум до 12 месеци со третман.
  • Хемангиосарком на коската е агресивен тумор. Најчестите коски погодени се ребрата, предните и пршлените пршлени. Препорачаниот третман е отстранување на погодената коска ако е можно проследено со хемотерапија. Во ситуации кога погодената коска не може да се отстрани, палијативна терапија со зрачење може да се даде за контрола на болката. Времето на преживување на хемангиосарком на коската со третман е околу шест месеци.
  • Веднаш побарајте ветеринарно внимание ако вашето домашно милениче развива бледи непцата или знаци на слабост или колапс. Овие можат да бидат симптоми на хемангиосарком или други потенцијално сериозни состојби.
  • Имајте какви било нови грутки на вашето домашно милениче оценети од вашиот ветеринар. Хемангиосарком на кожата или основните ткива може да биде тешко да се разликува од помалку сериозни тумори на кожата. Раното откривање може да ја зголеми можноста за успешен третман.
  • Ограничете ја активноста на вашата мачка по операцијата сè додека не се отстрани сушењето. Следете го засекот за какви било знаци на црвенило, оток или празнење. Чувајте миленичиња од џвакање или гребење на засекот.
  • Ако вашата мачка прима хемотерапија следете го за промени во апетитот и активност. Најчестите несакани ефекти на хемотерапија се губење на апетит, повраќање и / или дијареја. Со благи знаци често може да се управувате дома со промени во исхраната. Исто така, може да се препишат лекови против гадење или анти-дијареа. Вашиот ветеринар треба да биде известен доколку знаците се сериозни или траат подолго од неколку дена. Ретко, вашиот ветеринар може да препорача хоспитализација за да спречите дехидрираност. Знаци на инфекција вклучуваат губење на апетит, треска и екстремен умор. Инфекциите кај пациенти со мала количина на бела крв се сериозни и бараат интравенски антибиотици.
  • Намалете ја изложеноста на вашата мачка на сонце. Хемангиосарком на кожата може да биде предизвикана од прекумерна изложеност на сонце.