Болести состојби на кучиња

Нефротичен синдром кај кучиња

Нефротичен синдром кај кучиња

Преглед на нефротичен синдром кај кучиња

Нефритичен синдром се карактеризира со комбинација на протеини во урината, ниско ниво на протеини во крвта, висок холестерол и абнормална акумулација на течности во кој било дел од телото (едем).

Кучињата се погодени почесто од мачките. Просечната возраст на почеток варира, но најчесто се засегнати кучињата од средна возраст. Се смета дека неколку раси се изложени на поголем ризик од просекот.

Причини за нефротичен синдром кај кучиња

Две вообичаени причини за нефротски синдром вклучуваат:

Гломерулонефритис (ГН)

Ова е воспаление на бубрезите - конкретно во областа што се нарекува гломерул.

  • Семејството Г.Н е пријавено во планинското куче во Бернес, Самоид, Добермен пинчер, кокер шпаниел, Ротвејлер, мрсна и пченица териер.
  • Стекнатиот ГН е најчест кај златниот ретривер, минијатурен шнаузер и дашандж.
  • Амилоидоза

    Ова е таложење во органи и ткива на протеин наречен амилоид што ја загрозува нормалната функција.

  • Пријавена е фамилијарна амилоидоза во кинескиот Шар-пеи.
  • Стекната амилоидоза е најчеста кај бул, кола и вокер.

    Видот, бројот и сериозноста на клиничките знаци поврзани со нефритскиот синдром се варијабилни. Знаците може да бидат поврзани со процес на основно заболување, како на пример со инфекција и имунолошки заболувања.

  • Што да внимавате

  • Едем или асцит (течност во абдоминалната празнина)
  • Акутна диспнеа (отежнато дишење) или задишување
  • Анорексија
  • Губење на тежина
  • Летаргија
  • Губење на видот
  • Дијагноза на нефротичен синдром кај кучиња

  • Комплетна крвна слика (ЦБЦ)
  • Биохемиски профил
  • Уринализа
  • Протеини со урина: Сооднос на креатинин
  • Бактериска култура на урина
  • Х-зраци на градниот кош и стомачни
  • Абдоминален ултразвук +/- биопсија на бубрезите
  • Крвен притисок
  • Третман на нефротичен синдром кај кучиња

    Најважно е да се утврди дали состојбата на пациентот му дозволува на прием во болница за лекување или третман дома како амбулантско. Третманот може да вклучува:

  • Диетална модификација
  • Антибиотици
  • Терапија и електролитна терапија
  • Третман за истовремен висок крвен притисок, едем, асцит или тромбоза (згрутчување на крвта)
  • Домашна нега и превенција

    Управувајте со сите лекови и диети како што е наведено од вашиот ветеринар. Вратете се за последователна проценка и / или известете го вашиот ветеринар доколку вашето домашно милениче покажува повторување или прогресија на знаци.

    Нема препораки за да се спречи нефритичен синдром.

    Длабоко информации за нефротски синдром кај кучиња

    Нефритичен синдром се карактеризира со комбинација на протеини во урината, ниско ниво на протеини во крвта, висок холестерол и абнормална акумулација на течности во кој било дел од телото (едем). Покрај тоа, најчесто се поврзани системска хипертензија (висок крвен притисок) и тромбоемболизам (блокада на крвните садови со згрутчување на крвта).

    Нефротичен синдром најчесто се јавува секундарно на гломерулонефритис или амилоидоза. Клиничките знаци поврзани со нефротскиот синдром првично можат да бидат благи, но како што напредува нарушувањето, знаците можат да бидат погубни за пациентот. Во зависност од специфичниот случај, одредени препораки за дијагностика и терапија се препорачуваат и прилагодени на таа индивидуа.

    Неколку болести / нарушувања се појавуваат слични на нефротскиот синдром. Овие вклучуваат:

  • Тешките нарушувања на црниот дроб, како што се воспаление на црниот дроб (хепатитис), карцином, инфекција и цироза, често предизвикуваат тешка хипоалбуминемија и, пак, асцити или едем.
  • Протеините кои губат ентеропатија, кои се интестинални нарушувања кои предизвикуваат длабоко губење на протеините. Овие вклучуваат воспалителни заболувања на цревата, лимфангиектазија и карцином и можат да предизвикаат тешка хипопротеинемија и акумулација на течности.
  • Протеинурија најчесто се забележува со воспалителни болести на уринарниот тракт како што се инфекција на бактериски мочниот меур, инфекција или воспаление во бубрезите, камења во уринарниот тракт и карцином. Овие нарушувања честопати се придружени со активна или воспалителна уринализа. Важно е да се разликуваат овие од нефротскиот синдром.
  • Протеинурија е белег на гломерулонефритис и амилоидоза. Овие нарушувања најчесто се поврзани со неактивна или воспалителна уринализа.
  • Треба да се отфрли хипертензија, второ до други системски нарушувања, вклучително и хиперадренокортицизам (Кушингова болест), примарна бубрежна болест и срцеви заболувања.
  • Тромбоемболичните компликации треба да се разликуваат од другите нарушувања кои предизвикуваат тромбоза, како што е хипераденонортицизам.
  • Кога пациентот со нефротски синдром е во бубрежна инсуфициенција, треба да се отфрлат други причини за зголемена жед и мокрење, да вклучуваат хиперадренокортицизам (Кушингова болест), дијабетес мелитус и заболување на црниот дроб.
  • Длабоко информации за дијагностицирање

    Мора да се извршат одредени дијагностички тестови за да се дијагностицира нефротскиот синдром и да се исклучат други процеси на заболување кои можат да предизвикаат слични симптоми. Комплетна историја, опис на клиничките знаци и темелното физичко испитување се важен дел од добивањето на дијагноза на нефротски синдром. Покрај тоа, следниве тестови се препорачуваат кај кучиња:

  • Комплетна крвна слика (ЦББ) може да биде во нормални граници, иако може да биде корисно при проценката на истовремени нарушувања, како што е ниско броење на црвените крвни клетки (анемија) или покачувања на броењето на белите крвни клетки во согласност со воспалението или инфекцијата.
  • Биохемискиот профил ќе го процени нивото на хипопротеинемија и хиперхолестеролемија и може да открие покачувања на ензимите во бубрезите или абнормалности на електролити ако пациентот е во истовремена слабост на бубрезите.
  • Уринализата генерално открива протеинурија и може да содржи леани, кои се цевки во облик на протеини.
  • Протеини во урина: односот на креатинин ја потврдува и квантификува протеинуријата. Големината на протеинурија обично е во корелација со сериозноста на заболувањето, што го прави овој тест корисен параметар за проценка на реакцијата на терапијата или прогресијата на болеста. Тоа е многу едноставен тест за урина што може да го изврши вашиот ветеринар.
  • Абдоминалните Х-зраци се важен дел од секое основно работење. Иако тие можат да бидат во нормални граници, тие можат да откријат асцити, промени во големината на бубрезите, или може да исклучат други болести и причини за клинички знаци.
  • Абдоминалниот ултразвук може да биде корисен при проценката на бубрезите. Иако ултразвукот не го дијагностицира нефротскиот синдром, може да ја олесни дијагнозата со тоа што ќе му овозможи на ултрасонографот да добие биопсија на бубрег. Самиот ултразвук е неинвазивна постапка, но има некои помали ризици поврзани со водена биопсија на бубрезите; овој тест треба да го изврши еден со стручност.

    Вашиот ветеринар може да препорача дополнителни тестови за да се исклучат или дијагностицираат истовремени состојби. Бидејќи случаите на гломерулонефритис и амилоидоза можат да се појават секундарни на хронични заразни или воспалителни нарушувања, дополнителното тестирање понекогаш е корисно и наградува. Овие тестови не се неопходни во секој случај, но може да бидат од корист кај одредени лица и се избираат од случај до случај. Овие вклучуваат:

  • Евалуацијата на крвниот притисок е исклучително важна, бидејќи многу животни со нефротски синдром се хипертензивни.
  • Торакални Х-зраци се индицирани кај некои од овие пациенти, бидејќи проценуваат за течност во градната празнина или едемот. Може да бидат корисни при документирање на тромбоза на белите дробови (згрутчување) и / или да помогнат во проценката на други процеси на заболување.
  • Евалуацијата за заразни нарушувања како што се Лајмска болест или срцев црв може да биде индицирана во одредени ендемични области.
  • Антитромбин III е супстанција која спречува хиперкоагубибилна состојба или тенденција да произведува згрутчување на крвта. Нивоата често се препорачуваат и најчесто се ниски.
  • Биопсија на бубрезите може да биде индицирана кај некои пациенти, бидејќи е неопходно да се документира дали основната причина е гломерулонефритис или амилоидоза. Оваа диференцијација може да помогне во формулирање на терапевтски план и поточна прогноза. Оваа постапка не е без ризици, затоа проценката и селекцијата на пациентите се клучни. Ова е инвазивна постапка што може да се изврши со водство на ултразвук и може да има потреба од истражувачка хирургија во одредени случаи.
  • Длабоки информации за терапија

    Стабилните кучиња можат да бидат третирани како амбуланти сè додека внимателно се следат за одговор на терапијата. Пациентите кои се во откажување на бубрезите, имаат сериозен едем, имаат тромбоемболичко заболување или се длабоко хипертензивни треба да бидат хоспитализирани. Многу е важно сите препораки на вашиот ветеринар да се следат многу внимателно, а сите прашања или проблеми што се појавуваат за време на протоколот за третман се упатени веднаш.

  • Корекција на кој било основен предиспонирачки фактор е императив за третман. Ако основната причина не може да се идентификува и коригира, овие лица се третираат симптоматски и генерално напредуваат кон откажување на бубрезите, хипертензија и акумулација на течности.
  • Диететски модификација се препорачува кај овие пациенти. Се препорачува диета со малку сол и ниско протеини.
  • Интравенска терапија со течности може да биде неопходна кај пациенти кои се во бубрежна слабост.
  • Ако хипертензијата не е контролирана со ограничување на натриум, индицирана е медицинска терапија.
  • Третманот за едем и / или асцит треба да се воведе само доколку миленичето е непријатно или е во неволја. Парацентезата и / или диуретиците за отстранување на течностите од телото треба да се користат како што е наведено од вашиот ветеринар.
  • Анти-тромботична терапија, како што е аспирин со мала доза, понекогаш се препорачува како превентивна мерка кај некои пациенти.
  • Последователна грижа за кучиња со нефротичен синдром

    Оптималниот третман за вашето куче бара комбинација од домашна и професионална ветеринарна нега. Следењето може да биде клучно, особено ако вашето домашно милениче не се подобри брзо. Дијагностичко следење е исклучително важно кај овие пациенти.

    Урина протеини: Соодносот на креатинин, крвниот притисок, телесната тежина, протеините и вредностите на бубрезите треба редовно да се проверуваат, како што е наведено од вашиот ветеринар. Администрирајте ги сите пропишани лекови и предупредувајте го вашиот ветеринар доколку имате проблеми со лекувањето на вашето домашно милениче.

    Избегнувајте употреба на лекови кои се штетни за бубрезите. Погодените кучиња раси со осомничени семејни нарушувања не треба да се одгледуваат. Долготрајната прогноза е заштитена.