Болести состојби на кучиња

Латерална Патела Луксуз (LPL) во кучиња

Латерална Патела Луксуз (LPL) во кучиња

Преглед на луксузната кучешка латерална патела

Латералната луксузна патела (LPL) е состојба во која пателата, или капачето на коленото, повеќе не се лизга во рамките на нејзиниот природен жлеб во бедрената коска, горната коска на задушеното или зглобот на коленото што може да се појави кај кучињата. Станува раселена од надворешната страна на спојот и може да биде делумна или целосна, наизменична или постојана. LPL може да се појави како резултат на траума, да се развие во текот на првата година од животот на животното кај големи и џиновски раси на кучиња или да се појави кога тие се позрели кај мали раси.

Медијалната луксација на пателата (MPL) е почеста кај сите раси на кучиња отколку LPL. LPL се забележува кај големи и џинови раси почесто од малите раси на кучиња, како што се Велика Данците, Сент Бернардс и ирските волци. Кај големите и џиновските раси, ЛЛП е почеста кај обете колена. Alsивотните можат да покажат симптоми во текот на првата година од животот, особено ако абнормалноста е тешка, или кое било време подоцна во животот ако проблемот е понизок степен и води кон попрогресивна, хронична осаменост. Трауматската луксација на пателата може да се појави на која било возраст и обично е секундарна за да биде погодена од автомобил.

Досаменоста може да варира од повремено надигнување на ногата, како наизменично прескокнување, до постојана слама на лежиште. Трауматските луксузи се со поголема веројатност да резултираат во без тежина на лемење.

Дијагноза на латерална патела луксуз кај кучиња

  • Првичното набудување е важно. Theивотното е забележано одење и газење. Во стоечка положба, зглобот на коленото на погодената нога се споредува со спротивната страна.
  • Ветеринарот ќе го постави коленото зглоб преку нормален опсег на движење за да го почувствува следењето на пателата за време на флексија и продолжување на зглобот. Во зависност од сериозноста на проблемот, пателата може да се движи само малку кон надворешниот аспект на зглобот или може да се појави целосно и звучно надвор од положбата.
  • Х-зраците на коленото можат да бидат корисни за документирање на луксузот.
  • Третман на латерална патела луксуз кај кучиња

  • LPL со низок степен може да биде инцидентен наод во кој не е потребен третман освен да се биде свесен за клиничките знаци што можат да развијат и внимателно да го набудуваат вашето домашно милениче за развој на овој проблем. Во некои случаи, со LPL може да се управува конзервативно со ограничено вежбање и нестероидни антиинфламаторни лекови.
  • Потешките оценки на LPL треба да се решат хируршки. Постојат различни хируршки опции во зависност од тоа кои фактори во и околу зглобот на коленото придонесуваат за луксузот.
  • Домашна нега и превенција

    После операцијата, вашето куче може да биде испратено дома со ногата во мек засигнат завој. Ова треба да се чува чисто и суво во секое време, а прстите на дното на завој се проверуваат двапати на ден за оток и / или болка. За многу големи и гигантски раси на кучиња, одржувањето на завој во место по операцијата може да биде тешко и затоа можеби не се смета за вредно.

    Повеќето животни ќе бараат ограничување на вежбање за првите четири до шест недели по операцијата. Завој и шевовите се отстрануваат на 10 до 14 дена. Пасивната флексија и проширувањето на коленото може да биде корисно за намалување на вкочанетоста на зглобовите и тоа ќе го покаже вашиот ветеринар доколку е соодветно.

    Вродениот LPL е вообичаено билатерален проблем, односно влијае на двете задните нозе, иако не мора во ист степен. При избор на куче, прашајте го одгледувачот за историјата на проблеми со патела во крвотокот.

    Бидете во потрага по вашето куче да развие нокаутиран став што може да биде индикативен за ЛЛП во текот на растечките месеци од животот.

    Бидејќи траумата повремено може да доведе до развој на LPL, вашето куче треба да остане на поводник при одење и да има соодветно оградена во дворот дома.

    Длабоко информации за латералниот патела луксуз кај кучињата

    Поврзани симптоми или болести

    Постојат многу други причини за опустошување се однесуваат на коленото зглоб. Овие болести ќе бидат земени во предвид при земањето на историјата и физичкиот преглед. Некои примери го содржат следново:

  • Медијална луксација на патела. Истите клинички знаци како странична луксузна патела се присутни, но поместувањето е во внатрешноста, а не од надворешната страна на коленото. Ова нарушување се јавува почесто кај помалите раси на кучиња.
  • Руптура на кранијалниот крст на лигаментите. Како и луксузата на пателата, оваа повреда може да биде резултат на акутен трауматски настан или да се развие како хронична опустошеност од понизок степен. Не е невообичаено да се имаат комбинации на луксуз на патела и искинат кранијален круцијален лигамент.
  • Повреда на колатералниот лигамент. Колатералните лигаменти се наоѓаат на внатрешниот (медијалниот) аспект и надворешниот (латералниот) аспект на коленото зглоб. Тие најчесто се повредени во голема траума на целиот зглоб наречен задушена луксуз или дерангирана задушување. Медијалниот колатерален лигамент и кранијалниот крстосувачки лигамент често се искинати заедно со оштетување на амортизерот на 'рскавицата, менискусот, што се наоѓа помеѓу двете главни коски на коленото зглоб. Пателата вообичаено не е засегната во оваа повреда.
  • Фрактури на Патела се невообичаени и би претставувале како акутна трауматска осаменост, обично како резултат на директен удар.
  • Руптурата на тетивата на Патела е уште поретка и резултира во тоа што пателата е раселена над зглобот на коленото, а не надвор од едната или другата страна.
  • Кај младите кучиња, положбата на капачето на коленото може да се промени како резултат на фрактура на прицврстувањето на лигаментите на пателата на коската под зглобот на коленото, тибијата. Оваа фрактура е наречена авозија на тибијалниот туберозност и бара операција за враќање на фрагментот, тетивата и капакот на коленото на соодветните положби.
  • Длабоко информации за дијагностицирање

    По општа медицинска историја, вашиот ветеринар ќе постави прашања во врска со природата на осаменоста на вашето домашно милениче. Ова ќе вклучува:

  • Времетраењето, тоа е акутно наспроти хронично.
  • Дали куцаноста се разликува или останува иста?
  • Дали е полошо наутро или навечер?
  • Дали е полошо кога вашето домашно милениче прво станува, откако легна или полошо после вежбање?
  • Дали има компонента за скокање или прескокнување на потегот? Можеби вашето куче работи, а потоа ја крева ногата за неколку чекори, а потоа повторно ставете го надолу и се носи како нормално.
  • Дали едната страна е полоша од другата?
  • Дали проблемот се влошува?
  • Дали проблемот се подобрува со одмор?

    Во случај на трауматска LPL, ова испрашување не е толку важно како и физичкиот преглед. Другите системи на телото ќе имаат приоритет во однос на проблемите со луталивост.

    Со конгенитална или развојна ЛПП, куцаноста обично се разликува, честопати е полоша кога прво станувајќи се откако ќе легнете, може да предизвика извесно прескокнување за време на вежбање или слабост на лесна делумна тежина со слабост, која полека станува позабележителна и не се менува многу и покрај одморот.

    Другите тестови може да вклучуваат:

  • Вашиот ветеринар ќе ве замоли да прошетате, а потоа да го газдите кучето, за да ја набудувате куцанетоста.
  • Со вашето домашно милениче во стоечка позиција, погодената страна ќе се спореди со спротивната страна, за губење на мускулите, положба на патела додека стоите, отекување на зглобот на коленото, задебелување на зглобот, положба и дебелина на тетивата на пателата и нејзиното прицврстување на тибија, коска под зглобот.
  • Задушливиот зглоб ќе се стави преку нормален опсег на движење, обрнувајќи особено внимание на следењето на пателата преку неговиот жлеб и можноста да го туркате капачето на коленото рачно во или надвор од неговата нормална позиција.
  • Закривеноста и формата на бедрената коска и тибија ќе бидат забележани бидејќи коленото зглоб често се врти навнатре (тропано-колено) кај кучиња со ЛЛП.
  • Коленото ќе биде проценето за абнормално движење, како што се олабавување од страна на една страна или еластичност, поради колатерално оштетување, и лабавост од предниот до задниот дел или „фиоката“ поради оштетениот лигамент на кранијалниот крст.
  • На луксузот на патела ќе му биде доделена оценка, од 1 да биде блага, без клинички знаци, до 4, да биде тешка со трајно раселена патела. Кучињата со оценки 2, 3 и 4 често се кандидати за операција.
  • Сите други зглобови, коски и меки ткива на погодената страна исто така ќе бидат палпирани и ќе се стават низ нормален опсег на движење за да се обезбеди проблемот да е изолиран на коленото.
  • Важно е да ги проверите зглобовите на колкот на вашето куче бидејќи дисплазијата на колкот не е невообичаена во соработка со LPL.
  • Х-зраците на зафатеното колено не се секогаш од суштинско значење, но може да бидат корисни за да се процени коскената деформитет и артритичката промена како резултат на луксузот. Х-зраците ќе бидат важни по трауматската луксуз на пателата, за да се осигурат дека коските околу зглобот не се скршени.
  • Х-зраците може да бидат незабележителни во однос на положбата на пателата, освен ако проблемот не е степен 3 или 4.
  • Нема лабораториски наоди специфични за LPL, но може да се добие крв пред општа анестезија за да се обезбеди дека нема други истовремени проблеми.
  • Длабоко информации за третман

  • Со кучињата со LPL од степен 1 ​​треба да се управува конзервативно со период на одмор и краток тек на нестероидни антиинфламаторни агенси. Ако куцањето опстојува или се влоши, тие треба да бидат преиспитани.
  • Некои кучиња ќе спаѓаат во сива зона, со LPL одделение 2, но минимални клинички знаци. Ако куцањето е многу повремено и не е прогресивно, веројатно не е индицирана операцијата. Но, кога оваа оценка е поврзана со повеќе изразена опустошеност или сериски рендгенски зраци покажуваат значителна прогресија на артритис, операцијата би била соодветна.
  • Постојат различни хируршки техники, но сите тие имаат за цел да ја вратат пателата на трајно следење во нејзината правилна рамнина во рамките на жлебот (сулкусот) на бедрената коска. За да се постигне оваа цел, жлебот може вештачки да се продлабочи или со абразија на постојната површина или со сечење на клин во облик на коска во коската. Зглобната капсула околу коленото може да биде премногу тесна однадвор, да се повлече пателата во таа насока и може да треба да се олабави или „ослободи“ додека спротивната страна (внатрешен, медијален аспект) на капсулата е затегната. Конечно, прицврстувањето на самата патела може да отстапи од страничниот или надворешниот аспект на тибија, и затоа треба да се врати на директно прицврстување. Ова обично се постигнува со сечење на тетива на неговиот коскен интерфејс, и фиксирање на ова со иглички и жица на нова потешка локација на тибија.
  • Кај некои кучиња, LPL е поврзана со сериозни аголни или торзионални деформитети на коските околу зглобот на коленото и истите можеби ќе треба да се решат истовремено. Ваквите хируршки корекции најдобро ги изведува хирург-овластен одбор со потребна обука, искуство и опрема.
  • Последователна грижа за кучиња со латерална патела луксуз

  • Завој обично се става на нога по операцијата за да се обезбеди удобност, да се намали дел од нормалното постоперативно отекување и да се обезбеди поддршка. Ова може да биде тешко кај некои џиновски раси со долги нозе бидејќи имаат тенденција да го телескопуваат надолу ногата.
  • Бидејќи не е можно да се набудува хируршкиот засек за какви било проблеми, неопходно е да се проверуваат прстите на дневна основа за оток, прекумерна топлина или болка. Ако вашето домашно милениче упорно се обидува да џвака завој и не се однесува нормално од кој било друг поглед, промената на завој може да биде корисна за проценка на хируршкото место.
  • Завојот мора да остане чист и сув, што значи да ставите пластична кеса или ѓубре може да се преврти на завој секогаш кога вашето куче излегува надвор.
  • Некои кучиња едноставно не толерираат завој многу добро, и покрај отсуството на компликации на хируршкото место. Јаките од Елизабетан можат да бидат корисни во повеќето случаи, но во некои случаи завојот треба да се отстрани ако станува повеќе мака отколку што вреди.
  • Вашето домашно милениче треба да ги отстрани завој и конците на 10 до 14 дена по операцијата и строго да се одмори 4 до 6 недели. Ова би барало, во повеќето случаи, да се затвори во една просторија, да не се спуштаат нагоре или надолу по скалите, да се избегнуваат лизгави површини како што се плочки, подови од дрво или линолеум, и поводник за прошетка за да одите само во тоалет.
  • Ставањето на коленото низ пасивно опсег на движење, што е нежно флексија и продолжување на коленото, може да го демонстрира вашиот ветеринар и честопати ќе охрабри порано носење тежина.
  • Прогнозата за кучиња со LPL не е добра како кај кучињата со MPL. Имајќи го ова ова, целокупната прогноза е сè уште добра за враќање во функција.
  • Превенција на латерална патела луксуз кај кучиња

  • Не е можно да се спречи развојна ЛЛП; меѓутоа, при изборот на куче, прашајте за линијата на расата и дали има историја на проблеми поврзани со коленото.
  • Одредени раси на големи и огромни кучиња се повеќе склони кон LPL - наводно, оние со поголема веројатност да добијат дисплазија на колкот.
  • Добрите или одличните резултати на колкот во сестрите и браната нема да гарантираат нормален развој на коленото, но сигурно треба да се гледаат поповолно.
  • На првиот знак на осаменост или абнормалност на одењето, вашето куче го оцениле од ветеринар. Позицијата и следењето на пателата може да се процени. Како што беше дискутирано претходно, не се потребни сите LPL хируршка интервенција. Проблемот може само да треба да се следи и проценува периодично за време на развојот на вашето домашно милениче и последователните ветеринарни прегледи. Во случаи на потешка LPL, прогнозата се подобрува со рано откривање и хируршка корекција, бидејќи ова ја подобрува функцијата на зглобовите и усогласувањето додека животното сè уште се развива.
  • Во необичен случај траумата беше основната причина, ограничувањата за поводник на вашето куче заедно со соодветно оградување во дворот можат да помогнат да се спречи појава на овој вид на проблем.